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来信情况
信件标题 医保问题
来信人 胡** 来信日期 2024-07-15
信件索引号 202401495
信件内容 
我想咨询一下 由于意外导致的骨折第一次手术时没有医保，自己自费。到了取钢板的时候有医保   请问 取钢板的手术费用医保可以报销吗？ 如果不可以，请问是什么原因？
公开状态 已公开 办理状态 已办结
办理结果
回复部门 武陵区 回复日期 2024-07-19
办理结果 
常德市武陵区市民求助服务中心回复：
您好！函件收悉，经调查处理，现将有关情况回复如下：
经武陵区医保局核实，根据《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十八条，无第三人责任的意外伤害医疗费用，以及经相关部门认定，按比例剔除应由第三人负担后的医疗费用，可由居民医保基金支付。由于是外伤导致的骨折，您或您家属应在入院当天于医院进行意外伤害申报。待出具查勘报告后，若经核查确属无第三方责任的意外伤害医疗费用，取钢板手术可以纳入医保报销，在医院直接结算。
如您有其他疑问，可咨询武陵区医保局（0736-7266032）。
感谢您对我们工作的信任与支持。
 
常德市武陵区市民求助服务中心
2024年7月19日
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