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信件标题 关于工伤医疗费没有报销的一部分由谁承担
来信人 诸** 来信日期 2021-02-01
信件索引号 202100192
信件内容 
我是常德天城建设公司员工诸龙龙，10月15日发生工伤，足跟骨粉碎性骨折内固定，垫付医药费31850元，实际给我报销只有27743元。本人已向相关部门申请工伤认定，并也通过认定为工伤，据我自己了解到的政策，被认定为工伤后，是百分之百全额比例支付的，但目前并没有进行百分之百全额比例支付；现对于此情况，我想咨询一下，这部分差额到底由谁承担？
公开状态 已公开 办理状态 已办结
办理结果
回复部门 市人社局 回复日期 2021-02-07
办理结果 
您好！您所反映的问题已收悉，现将有关情况回复如下：
您在住院期间共产生31852.35元住院费用，工伤保险基金支付了医疗费用27503.99元和住院伙食补助费用220.00元，扣除了4348.46元。扣除的费用属“工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准”外的费用，无法予以报销。根据《工伤保险条例》第三十条规定：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的（简称“三个目录”），从工伤保险基金支付。无其它法律法规规定住院治疗期间产生的医疗费差额部分由谁承担。但您治疗工伤所产生的“三个目录”内的费用已经100%予以报销。
感谢您对我们工作的信任与支持！
 
常德市人力资源和社会保障局
2021年2月5日         
 
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