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三项提升 九大任务 2024常德医保重点工作来了

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2024-03-31 07:46 来源:常德日报 作者:王浪 印俊闻 张道玲

日前,2024年全市医疗保障工作会议召开。会议总结了2023年工作,谋划了2024年重点任务。

会议指出,2023年,全市医保系统以“坚持党建引领,建设为民、利民、便民医保”为目标,主动担当、积极作为,办成了一批民生实事、破解了一批发展难题,各项工作取得新成效。2023年,全市基本医保参保总人数518.28万人,常住人口参保率达99.42%,完成参保全覆盖任务。2023年,全市医保基金总收入71.93亿元,支出64.14亿元,职工医保、居民医保年末累计结余可支撑月数均在基金安全线范围内。2023年,常德市困难人员应保尽保,医保新政顺利实施,门诊保障更加完备,集采调价同步实施。医保基金监管常态长效,飞检自检全面覆盖。2023年,全市累计检查定点医疗机构2395家,查处违规983家,行政处罚90家,约谈199家,暂停医保协议24家,解除医保协议1家,处理处罚2731.96万元,其中行政罚款1052.32万元。市医保系统在桃源开展综合监管试点,建立了全领域、全方位、全流程的医保基金安全防控体系;支付改革持续深化,全市开展住院服务的329家医疗机构全部纳入DIP实际付费,改革以来,医疗价值逐步回归、就医秩序不断优化、患者体验明显向好。2023年12月,我市被省医保局推荐迎接国家医保局DIP改革交叉调研,获得调研组高度肯定。医保经办服务优质高效,医保队伍建设取得实效。2023年,全市医保系统共获得9项国省荣誉,其中常德市、桃源县获评2023年湖南省医保管理服务真抓实干督查激励表彰,是省内唯一市县同时评先的市州。

2024年,全市医保系统将按照“三项提升、九大任务”的谋篇布局扎实推进,全力开创医疗保障事业高质量发展新局面。

“三项提升”具体来说,一是打造“常医保 德服务”党建品牌,提升医保队伍战斗力;二是聚焦“急难愁盼”,提升人民群众获得感;三是创新推介方式,提升医疗保障美誉度。

“九大任务”具体来说,一是进一步巩固拓展全民参保成果,确保全市基本医疗保险参保率稳定在95%以上,保障群众“病有所医、医有所保”;二是进一步加强待遇政策落地力度;三是进一步推进“三医”协同治理,持续优化医保DIP支付方式管理,积极落实国家、省际联盟药品耗材集采,落实医药集采约束激励机制,开展基层医疗机构门诊统筹综合改革,推进医疗资源下沉基层,促进分级诊疗,减轻城乡居民就医负担;四是进一步加强医保内控管理,推进全市基金管理更加科学精准、基金运行更加平稳可持续;五是进一步保持打击欺诈骗保高压态势,守好群众“救命钱”;六是进一步加快医保信息化标准化进程,持续优化医保信息平台功能,持续深化“三电子两支付”便民服务,为医保基金常态化监管提供数据支撑;七是进一步优化医保经办服务,全面落实国家医保服务16项便民措施和28项“湘医保·心服务”便民经办举措,深入推进医保领域“高效办成一件事”;八是进一步提升医保法治化水平,推动法治建设“一规划两纲要”落实落地,健全医保法治队伍;九是进一步加强模范机关和清廉医保建设,推动机关党建高质量发展,全力争创模范机关,扎实推进“清廉医保”建设,保持惩治腐败高压态势。

终审:陈立宇
【我要纠错】 责任编辑:陈丽宇
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