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政务服务便民热线-常德市工伤保险服务中心

时间:
2022-10-25 09:00
嘉宾:
胡育禾
简介:
市工伤保险服务中心是市人社局管理的副处级公益一类事业单位,具体承办全市工伤保险事务。内设综合部、待遇事务部、先行支付部、基金事务部、医疗事务部、老工伤事务部、稽核内控部、信息技术部和事故调查与劳动能力鉴定事所等九个部所。主要职责是:1.承担规定范围内用人单位工伤保险费征收的事务性工作,定期公布工伤保险基金收支情况。2.核查规定范围内用人单位的工资总额和职工个人工资、年龄、工种等基本情况,办理工伤保险登记,并负责保存用人单位缴费、职工个人基本情况、工伤保险待遇情况的记录。3.承担工伤保险的调查、统计和信息系统管理等事务性工作。4.承担工伤保险基金支出的事务性工作,参与拟订工伤保险基金的预、决算。5.承担权限范围内用人单位参加职工工伤保险待遇核定的事务性工作。6.负责为工伤职工或者直系亲属提供咨询服务。7.根据工伤保险基金收支情况,向主管部门提出调整行业差别费率和单位缴费费率的建议。8.负责组织、协调工伤预防和工伤康复工作。9.参加对区县(市)工伤保险经办机构的业务指导工作。10.承担市人力资源和社会保障局交办的其他事项。
  • 胡育禾

    姓名 胡育禾

    职位 书记、主任
    简介 男,汉族,1968年11月出生,湖南省常德人,本科学历,1989年8月参加工作,1996年10月入党。
  • 网友: 胡立志
    参保单位工伤职工评定伤残等级后可享受哪些待遇?用人单位工伤事故备案和工伤认定申请有什么要求?
    常德市工伤保险服务中心回复:
    参保单位工伤职工评定伤残等级后可享受如下待遇:1.工伤职工评定伤残等级后,达到伤残等级可以从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金;2.工伤职工已经评定伤残等级并经劳动鉴定委员会确认达到护理等级的,从工伤保险基金按月支付生活护理费;生活护理费按照完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付;3.职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,从工伤保险基金按月支付伤残津贴。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴。4. 职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残的,劳动(聘用)合同期满终止劳动关系,或者职工本人提出解除劳动(聘用)合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金,终止工伤保险关系。
    用人单位工伤事故备案和工伤认定申请的要求如下:①工伤事故备案的要求:发生重伤事故或死亡事故时,用人单位应于事故发生24小时内向社保行政部门或工伤保险经办机构报告;发生一般轻伤事故和职业病,用人单位应当于事故发生后或者接到职业病诊断书3日内报告。工伤事故备案的主要内容:书面报告中应包括事故发生原因、时间、地点、简要经过、人员伤亡情况、伤者救治情况、现场证人等信息。具体填报《湖南省参保单位工伤事故备案表》,填报内容必须真实、可靠、不得隐瞒与虚报,备案在人社局网上办事大厅。②工伤认定申请要求:用人单位应在发生工伤事故之日起30日内向工伤保险经办机构提出工伤认定申请,如用人单位未按规定提出申请的,工伤职工或直系亲属、工会组织可以在事故伤害发生或者诊断为职业病1年内,提出工伤认定申请(单位参加工伤保险的,向市工伤保险经办机构提出工伤认定申请;单位未参加工伤保险的,向市人社局工伤保险科提出工伤认定申请)。《工伤保险条例》第64条规定:本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。
  •   凯 杰:今天,我们荣幸邀请到了市工伤保险服务中心书记、主任胡育禾与各位听众朋友们一起探讨工伤保险制度方面的工作。做客今天访谈节目的嘉宾还有市工伤保险服务中心纪检员官浩、综合部部长王龙、待遇事务部部长廖玲君、医疗事务部部长雷鸣、先行支付部部长孙秋材、老工伤事务部部长覃军,欢迎大家参加我们的市长热线访谈节目!胡主任,给我们的听众朋友们打个招呼吧!

      胡育禾:主持人好,各位听众朋友们大家好!首先感谢常德广播电台综合广播和市长热线办给我们提供了一个和大家交流的机会。我也借这个机会,向多年来关心和支持常德市工伤保险事业发展的各界人士和朋友们表示衷心的感谢!开展电台交流,是我们听取群众意见,改进工作的重要方式。我们将通过这次在线访谈活动,认真倾听社会各界的意见和建议,进一步改进工作,更好的服务广大群众,切实保障职工的工伤权益,努力实现工伤保险事业更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全的发展。

      凯 杰:谢谢胡主任!工伤保险作为国家社会保障体制中的五大险种之一,部分听众朋友们可能不太了解工伤保险管理服务工作,请您对工伤保险的基本概念、管理范围、工作职能、机构设置和主要职责做一个简单的介绍。

      胡育禾:工伤保险是通过用人单位参加工伤保险,依标准缴纳工伤保险费以保障职工在因工作遭受事故伤害或者患职业病、因工染血吸虫病时获得有效医疗救治和及时经济补偿,分散用人单位工伤风险的一个社保险种。有三大任务:工伤预防、工伤补偿和工伤康复。市工伤保险服务中心是市人社局管理的副处级公益一类事业单位,具体承办全市工伤保险事务。内设综合部、待遇事务部、先行支付部、基金事务部、医疗事务部、老工伤事务部、稽核内控部、信息技术部和事故调查与劳动能力鉴定事务所等九个部所。主要职责是:1.承担规定范围内用人单位工伤保险费征收的事务性工作,定期公布工伤保险基金收支情况。2.核查规定范围内用人单位的工资总额和职工个人工资、年龄、工种等基本情况,办理工伤保险登记,并负责保存用人单位缴费、职工个人基本情况、工伤保险待遇情况的记录。3.承担工伤保险的调查、统计和信息系统管理等事务性工作。4.承担工伤保险基金支出的事务性工作,参与拟订工伤保险基金的预、决算。5.承担权限范围内用人单位参加职工工伤保险待遇核定的事务性工作。6.负责为工伤职工或者直系亲属提供咨询服务。7.根据工伤保险基金收支情况,向主管部门提出调整行业差别费率和单位缴费费率的建议。8.负责组织、协调工伤预防和工伤康复工作。9.参加对区县(市)工伤保险经办机构的业务指导工作。10.承担市人力资源和社会保障局交办的其他事项。

      凯  杰:胡主任,您刚刚介绍了工伤保险工作的三大任务,工伤预防、工伤补偿和工伤康复,那么我们常德市工伤预防工作是如何开展的呢?能不能给我们介绍下。

      胡育禾:这个问题请官浩同志回答一下。

      官  浩:工伤预防工作主要是通过改善安全生产环境和条件,减少事故隐患,从源头上防范事故的发生,保护劳动者的安全和健康。从现代工伤理念来说,工伤预防属于工伤保险最高层次的内容。这既是一项重大的民生工作,也是一项长期而复杂的系统工程。2021年以来,人社部、省人社厅联合多部门先后印发了工伤预防五年行动计划(2021-2025年),对“十四五”期间全国、全省工伤预防工作提出了明确要求。我市将会积极贯彻文件精神,以五年为一个周期,大力推进工伤预防工作纵深发展,推动工伤预防工作日常化、规范化、机制化,坚持一张蓝图绘到底,久久为功,常抓不懈。为全面提升我市工伤预防工作水平,提升工伤预防治理体系整体效能,推动我市工伤预防工作不断取得新的成效,我们开展了以下工作:我市工伤预防采取了12355精准治理模式。为确保工伤预防工作科学有效开展,我市建立健全由市人社局牵头揽总,市财政局、市住房和城乡建设局、市卫健委、市应急管理局、市工伤保险服务中心等多方协同的工伤预防联席会议制度,建立联动工作机制,形成强大工作合力。联席会成员单位立足我市实际,聚力协商,确定了我市工伤预防工作采取12355精准治理模式,即:以数据分析为核心,抓住关键事故、关键对象,通过我市行政支持队伍、本地专业队伍、第三方机构服务队伍的共同努力,采取法律、行政、管理、技术、经济五大手段,多管齐下、因地制宜,通过五年时间实现全市工伤全预防。通过精准治理模式,我市工伤预防工作将实现“三三一一”的目标,即:三降,降低工伤事故发生率(重点行业5年降低25%以上),降低尘肺病等职业病的发生率,降低基金支出;三增,增加工伤保险参保人数,增强职工工伤预防意识和能力,增强人民大众伤害预防的能力和意识;一改善,改善职工工作场所劳动安全、职业卫生条件和环境;一提高,提高基金使用效率。我们将进一步深入贯彻好“十四五”时期对工伤预防工作的具体要求,始终以“干字当头、结果导向”的目标开展工作,统筹推进调研排查检视问题、培训整改、宣传普及等各项重点措施,逐步完善企业生产环境,增强职工预防意识,将工伤预防工作落到实处。

      凯  杰:胡主任,工伤保险作为社会保险之一,是为了保障因工作遭受事故伤害或者职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业健康,分散用人单位的工伤风险。许多听众朋友想了解如何参加工伤保险,能不能给我们详细介绍下?

      胡育禾:这个问题请官浩同志回答一下。

      官 浩:下面我就如何参加工伤保险进行简要的介绍。中华人民共和国境内的企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照《工伤保险条例》规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。用人单位自领取营业执照之日起30日内、非生产经营性单位自成立之日起30日内,应向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。那么我们常德市市本级的用人单位办理工伤保险参保登记,请携带以下资料到市民之家二楼G区1号窗口办理。1.营业执照、批准成立证件或其他核准执业证件的复印件。2.参保人员最新工资发放明细表(需本人签字认可),属机关、全额拨款事业单位提供财政发放工资明细表。3.《常德市社会保险参保单位登记审核表》。4.《常德市社会保险参保人员异动申报表》及参保电子档。5.职工职业健康检查资料(职业病危害行业)。6.属于建筑施工企业或室内装饰行业按项目参保的,除提供以上1、4项以外,还需提供招投标中标标书(通知书)和工程施工合同(协议书)原件及复印件;《常德市建筑施工企业工伤保险参保登记表》(一式两份);项目工程《总平面图》复印件(标注参保项目施工范围);施工许可证复印件(取得后报送);务工人员身份证复印件。

      凯  杰:胡主任,参保单位发生工伤后如何就医?参保单位工伤职工如何报销治疗费用?

      胡育禾:这个问题请医疗事务部部长雷鸣同志回答。

      雷 鸣:参保单位职工发生工伤后,应在工伤保险协议机构进行治疗,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救,待伤情稳定后转至工伤保险协议机构继续治疗。2022年市本级工伤保险协议机构已在市人社局网站和常德工伤保险微信公众号上公布。职工在参保地以外发生工伤的,应优先选择事故发生地工伤保险协议机构治疗,用人单位要及时向工伤保险经办机构报告工伤职工的伤情及救治医疗机构情况,并待病情稳定后转回参保地工伤保险协议机构继续治疗。这里着重说明一下,职工发生工伤后住院治疗需要办理的手续,主要分为两种情况:1.职工发生疑似工伤后需住院治疗的,用人单位应到市民之家二楼H12窗口申请开具《疑似工伤职工住院通知单》,交予就诊协议医疗机构的工伤保险办公室,协议医疗机构按照工伤保险政策管理病人。2.工伤职工旧伤复发经协议医疗机构诊断需要住院治疗的,由就诊协议医疗机构工伤保险办公室通过工伤保险医院端系统提出工伤复发住院申请,经工伤保险经办机构审批同意后可以住院治疗。急诊情况,可以先住院治疗在三个工作日内补办相关手续。第二个问题:参保单位工伤职工如何报销医疗费用工伤医疗费可以由用人单位经办人或用人单位委托工伤职工本人及其家属来报账,申请资料交到市民之家二楼H12窗口,一般每月1-10号为集中受理申请资料的时间。应携带的资料:(1)发票原件;(2)工伤职工身份证复印件;(3)门诊费用需附相应门(急)诊病历复印件、费用明细清单原件、处方、检查报告单等;(4)住院费用需附住院费用清单原件、出院记录;(5)居住在参保地区以外的工伤职工在异地居住地就医的,需提供已审批同意的《工伤职工异地居住就医申请表》;(6)工伤职工因旧伤复发住院治疗需提供已审批同意的《工伤职工旧伤复发住院治疗申请表》或有工伤信息系统申请审批记录;(7)批准转诊转院就医的工伤职工,需提供《工伤职工转诊转院申请表》;(8)批准康复治疗的工伤职工,需提供《常德市工伤康复评估报告》、《工伤职工康复申请表》。

      胡育禾:再次感谢常德电台综合广播和市长热线办提供的机会,感谢广大听众朋友们对我市工伤保险管理服务工作的关心、支持与理解,也恳请大家一如既往地关注与支持我市工伤保险工作。我们将更加努力、扎实工作、开拓创新、完善经办流程、改进工作作风,提升机关效能,全面推动我市工伤保险事业再上新台阶,更好地保障广大参保职工的工伤权益。

常德市工伤保险服务中心
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