场所名称

地址

保卫工作负责人

电话

开工日期

完工日期

风险等级

防护级别

与外界相通的出入口门及锁具

二层（含二层）以下窗户

周边、围墙防护

柜台建筑材料

现金业务区出入口防尾随门

柜台宽度×高度

柜台上方透明防护板

宽

高

单块面积

收银槽

长

宽

高

卫生间设置

自卫器材

自动照明设备

消防器材

紧急报警装置

110联网情况

是否附

带金库

库房结构

金库监控

及报警设施

墙体结构

安装实

时数字

视频监

控设施

营业场所与外界相

通的出入口及门外

录像资料保

留时间

现金业务区

非现金业务区

营业场所内设置的自助机具

场所内人员活动监控情况

监控回放清晰情况

运钞交接区

现金业务柜台连续记录

的声音复核装置

入侵报警、照明、视频安防监控及声音符合设备的联动